Эндокардиоз митрального клапана
Эндокардиоз митрального клапана - одна из наиболее распространенных патологий собак старшей возрастной группы. К породам, предрасположенным к данному заболеванию относят пуделя, таксу, йоркширского терьера, той-терьера, пекинеса, спаниеля (собаки средних и карликовых пород). Порода Кавалер Кинг Чарльз спаниель особенно предрасположена к наследованию проблемы. Характерно развитие митральной недостаточности в значительно более раннем возрасте, по сравнению с другими породами ( например , с 1 года)
У 75% всех собак , страдающих от декомпенсации сердечной недостаточности выявляют дегенеративное повреждение створок и хорд митрального клапана.
По мере прогрессирования проблемы характерно возникновение несостоятельности митрального клапана, расположенного между левым предсердием и желудочком. Неплотное смыкание створок клапана в момент систолического сокращения желудочка приводит к появлению обратного тока крови (регургитации), направленного в левое предсердие. Дальнейшее повышение давления в левом предсердии ведет к нарушению притока крови из легочных вен, а следовательно, к формированию застойных явлений в легких. Крайняя степень патологии- развитие отека легких с последующим летальным исходом.
Этиология процесса пока окончательно не выяснена, однако типичным является изменение структуры соединительной ткани. Генетическая наследуемость патологии очевидна.
Считается, что наиболее предрасположены к проблеме хондродистрофичные породы. Так, довольно часто ветеринарные врачи наблюдают у одного пациента несколько патологий: пролапс межпозвоночного диска, коллапс трахеи, разрыв передней крестовидной связки и т.д.
Типичный возраст для возникновения данного заболевания - 8-12 лет. У 10% собак проблема начинает прогрессировать с 5 лет. У Кавалер Кинг Чарльз спаниеля возможно прогрессирование проблемы с 1 года.
Симптомы.
На ранней стадии – систолический шум в проекции митрального клапана, обнаруживаемый ветеринарным врачом при плановом обследовании пациента.
На более поздних стадиях:
Кашель Снижение физической активности Обмороки Снижение аппетита Одышка
Методы диагностики.
К стандартным методам диагностики относятся:
Рентгенография органов грудной клетки. Выявляется изменение контуров фигуры сердца, наличие застойных явлений в легких.
Электрокардиография сердца. Выявление различных нарушений ритма, сопутствующих патологии.
Эхокардиография сердца. Определение степени тяжести процесса, обнаружение возможных изменений в строении сердечной мышцы, клапанного аппарата.
К возможным осложнениям эндокардиоза митрального клапана относятся:
Развитие аритмий Декомпенсация по малому кругу кровообращения Разрыв левого предсердия
Прогноз.
Многие животные со слабой/умеренной недостаточностью митрального клапана остаются бессимптомными в течение жизни. При тяжелой недостаточности МК и применении адекватной терапии - продолжительность жизни менее одного года. При декомпенсации умеренной недостаточности и подборе адекватной терапии - прогноз хороший.
Терапия.
Применение различных комбинаций лекарственных препаратов. Ингибиторы АПФ, положительные инотропные препараты, диуретики, антиаритмики, прочие вазодилататоры.
Учитывая стойкую передачу проблемы потомству, следует проводить обследование собак перед использованием их в разведении.
Эндокардиоз митрального клапана. Филимонова Дарья
Ветеринарный врач- кардиолог Филимонова Дарья
Закончила с отличием Аграрный Факультет Российского Университета Дружбы Народов по специальности «Ветеринария». Диплом «Переводчик немецкого языка в сфере профессиональной коммуникации» с отличием. Работала ассистентом ветеринарного врача в клиниках «Белый Клык» и «Центр» в 2005-2006 годах. Работала врачом в ВЦ «Зоовет» с 2007 года. Проходила стажировку в крупной австрийской клинике «Tierklinik-Landegg» в течение 3х месяцев, стажировку у ведущего австрийского ветеринарного кардиолога Dr. Kostolich. Стажировалась в кардиологическом отделении ветеринарной клиники мюнхенского университета (2009 год) Специализируется в области кардиологии, эхокардиографии, ведет кардиологический прием. Регулярно повышает квалификацию, является участником ветеринарных конференций и конгрессов.
