Миксоматозная дегенерация клапана

MVD - Миксоматозная дегенерация клапана

ОПИСАНИЕ:

Миксоматозная дегенерация клапана (MVD/Myxomatous valvular degeneration) одна из наиболее распространенных патологий сердца, встречающихся у собак. Данное заболевание имеет множество наименований, таких как дегенерация, пролапс или же эндокардиоз клапана. Поскольку чаще всего поражается митральный клапан, отделяющий левое предсердие от левого желудочка, некоторые называют эту патологию дефектом митрального клапана. Все эти наименования описывают возрастную дегенерацию структурных компонентов клапанов сердца, проявляющуюся в утолщении и растяжении створок клапанов. В результате полное смыкание створок нарушается и возникает обратный ток крови (регургитация) через один или несколько клапанов, порождающий слышимые шумы в сердце. Со временем дегенеративные изменения и усиление обратного кровотока прогрессируют, приводя к увеличению отделов сердца со стороны проблемного клапана. Не исключено и появление иных осложнений, таких, как сердечная аритмия. При серьезных нарушениях циркуляции крови может развиться сердечная недостаточность и иные, угрожающие жизни, состояния.

ПРИЧИНЫ

Несмотря на то, что миксоматозная дегенерация клапана является весьма распространенным заболеванием среди собак, причины, ее вызывающие, до сих пор не известны. Предрасположенность к данному заболеванию у отдельных пород позволяет предполагать ее генетическую или наследственную природу. Частое возникновение MVD у собак мелких пород, подверженных проблемам роста и формирования хрящевых тканей, указывает на то, что механизм дегенерации может быть связан с абнормальным развитием или дегенерацией соединительных тканей створок клапанов. В настоящий момент также ведутся исследования, направленные на выявление возможной роли гормональных факторов в развитии данной патологии.

СИМПТОМЫ

Симптомы заболевания варьируются в зависимости от стадии дегенерации створок клапана. На ранней стадии выявляются систолические шумы в сердце. По мере усиления нарушений циркуляции крови и увеличения сердца, проявляются и иные симптомы, включающие в себя снижение физической активности, ухудшение аппетита, одышку, кашель и обмороки. Иногда, на поздних стадиях заболевания, возможна внезапная смерть в результате разрыва чрезмерно гипертрофированного левого предсердия или разрыва створок клапана.

ДИАГНОСТИКА

Миксоматозная дегенерация клапана может быть заподозрена у любой собаки при обнаружении систолических шумов в проекции митрального клапана, и, в первую очередь, у пожилых собак мелких пород. Для подтверждения подозрений необходимо провести полное обследование физического состояния собаки и ультразвуковое обследование сердца (эхокардиограмму). Рентгенография грудной полости рекомендована для собак с проявившимися симптомами, а при выявлении аритмии необходима электрокардиограмма. Генетических тестов, или тестов, позволяющих выявить наличие данной патологии по анализам крови, на данный момент не существует.

ЛЕЧЕНИЕ

Эффективных профилактических препаратов и медикаментов, способных остановить развитие миксамотозной дегенерации клапана, не существует. При выявлении систолических шумов и минимальных структурных изменениях в сердце может быть регулярное обследование без назначения какой-либо медикаментозной терапии. На более поздних стадиях заболевания назначается терапия, направленная на уменьшение проявления нежелательных симптомов, вызванных структурными изменениями и гипертрофией сердца. При возникновении сердечной недостаточности назначаются дополнительные препараты, выводящие из организма скопившуюся лишнюю жидкость, поддерживающие функционирования сердечной мышцы, улучшающие циркуляцию крови, антиаритмики. Комбинированное сочетание препаратов часто необходимо для поддержания качества жизни, а также зависит от наличия других заболеваний (в особенности заболеваний почек и печени) и индивидуальной переносимости препаратов.

ПРОГНОЗЫ:

Прогноз при миксоматозной дегенерации клапана зависит от стадии заболевания на момент постановки диагноза, а также от скорости развития болезни. У некоторых пород данная патология проявляется в относительно раннем возрасте (кавалер кинг чарльз спаниели, мальтезе), у других пород может отмечается более быстрое течение заболевания. В основной же массе миксоматозная дегенерация клапана развивается достаточно медленно, на протяжении нескольких лет , так что многие животные могут оставаться ассимптоматичными еще долгое время после появления систолических шумов. В случае развития сердечной недостаточности продолжительность жизни при адекватной терапии составляет 6-18 месяцев.

РЕЗЮМЕ:

Миксоматозная дегенерация клапана - медленно прогрессирующее состояние, воздействующее на анатомию и функционирование створок клапана у собак среднего и пожилого возраста.

Точные причиные заболевания не установлены, однако известно, что данная проблема чаще всего возникает у собак мелких пород и имеет наследственную природу.

Часто на ранних или средних стадиях заболевания животные, обнаруживающие шумы в сердце, не проявляют при этом иных симптомов на протяжении нескольких лет, а иногда и всей жизни.

Осложнения на поздних стадиях заболевания включают в себя сердечную недостаточность, аритмии, возможную внезапную смерть в особо тяжелых случаях.

Медикаментозное лечение направлено на замедление процессов дегенерации, снятие нежелательных симптомов и улучшение качества жизни.

РЕКОМЕНДАЦИИ:

Если Вы обнаружили у своей собаки симптомы, которые могут быть вызваны MVD, обратитесь к ветеринару. Ветеринар может назначить дополнительные обследования или же направить вас к кардиологу для подтверждения диагноза, обсуждения прогнозов и выбора лечения